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第39章 远志（第4页）

远志具有安神益智的功效，常用于治疗失眠多梦、心悸怔忡等症。在临床中，常与酸枣仁、柏子仁、茯神等药物配伍使用，以增强安神的效果。例如，在治疗心肾不交所致的失眠多梦时，可选用交泰丸合远志、酸枣仁等药物，交通心肾，宁心安神 。

（二）咳嗽痰多

远志的祛痰止咳作用使其在治疗咳嗽痰多方面具有良好的疗效。在临床中，常与桔梗、杏仁、甘草等药物配伍使用，以增强祛痰止咳的效果。例如，在治疗风寒咳嗽时，可选用三拗汤合远志、桔梗等药物，宣肺散寒，祛痰止咳 。

（三）健忘痴呆

远志的益智作用可用于治疗健忘、痴呆等症。在临床中，常与人参、石菖蒲、茯苓等药物配伍使用，以增强益智的效果。例如，在治疗老年痴呆时，可选用归脾汤合远志、石菖蒲等药物，益气养血，化痰开窍，改善认知功能 。

（四）痈疽疮毒

远志具有消肿解毒的功效，可用于治疗痈疽疮毒、乳房肿痛等症。在临床中，常与金银花、连翘、蒲公英等药物配伍使用，以增强清热解毒、消肿止痛的效果。例如，在治疗乳痈时，可选用瓜蒌牛蒡汤合远志、蒲公英等药物，清热解毒，消肿散结 。

九、不良反应及使用注意事项

（一）不良反应

胃肠道反应：远志对胃肠道有一定的刺激作用，过量服用可能导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状。因此，在使用远志时，应严格控制剂量，避免过量服用 。

过敏反应：少数人可能对远志过敏，出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状。一旦出现过敏反应，应立即停药，并进行相应的抗过敏治疗 。

（二）使用注意事项

孕妇慎用：由于远志具有一定的药理作用，孕妇在使用时应谨慎。在怀孕期间，如需使用远志，应在医生的指导下进行，避免对胎儿造成不良影响 。

心肾有火，阴虚阳亢者忌服：远志性温，对于心肾有火、阴虚阳亢的患者，服用后可能会加重病情。因此，这类患者应避免使用远志 。

十、结语

远志作为一种传统的中药材，具有丰富的化学成分和广泛的药理作用。其在神经系统、呼吸系统、心血管系统、免疫系统等方面都表现出显着的生物活性，在失眠多梦、咳嗽痰多、健忘痴呆、痈疽疮毒等多种疾病的治疗中发挥着重要作用。然而，随着对远志需求的不断增加，野生远志资源面临着过度采挖的威胁，因此，加强远志的人工栽培和资源保护具有重要意义。同时，进一步深入研究远志的化学成分、药理作用和作用机制，开发更多以远志为原料的新药和健康产品，将为人类的健康事业做出更大的贡献。在使用远志时，应严格遵循医嘱，注意其不良反应和使用注意事项，以确保用药安全有效。